Ионная терапия

Обнинский центр разрабатывает лечение онкологических заболеваний облучением опухолей ионами высоких энергий ─ ионная терапия. Ионная терапия относительно новое перспективное направление в онкологии.

Уже первые клинические испытания, проведенные в 90-х годах 20 века, показали высокую степень излечиваемости раковых заболеваний при проведении ионной терапии. В национальном радиологическом институте в Японии (NIRS, г. Чиба) с 1994 года проводится ионная терапия с возможностью облучения горизонтальными и вертикальными пучками ионов углерода, и на сегодняшний день количество успешно пролеченных больных приближается к 3000.

В Германии исследования воздействия ионов углерода на злокачественные опухоли были начаты в 1993 году, в 1997 году на ускорителе GSI в Гейдельберге был проведен первый сеанс лечения. Успешный опыт послужил отправной точкой к созданию специализированного центра ионной терапии, в котором уже к 2006 году прошли лечение более 300 пациентов, а годовой план приема больных сейчас составляет порядка 1500 человек.

На 2015 год результативность ионной терапии выражается в следующих цифрах:

• при локальных опухолях головы и шеи излеченность составляет 70-80%
• облучение ионами излечивает рак легких в 58-61% случаев;
• при лечении рака предстательной железы эффективность достигает 95-100%;
• к настоящему времени лечение ионами прошли свыше 10 тысяч человек по всему миру.

Ввиду прямолинейных траекторий движения и существенно меньшей, чем у протонов, степени рассеивания и высокой биологической эффективности лечение ионами является приоритетным методом терапии глубоко расположенных радиорезистентных опухолей, неоперабельных опухолей основания черепа и головного мозга, карциномы простаты.

Пучки ионов углерода точно фокусируются на цели с отклонением не более 0,5 мм. Ионы тормозятся тканями, отдают свою энергию (разрушают опухоль) непосредственно пораженному органу, снижая облучение здоровых тканей соседней локации. Таким образом, подбирая энергию излучения и расстояние до больного органа, мы определяем оптимальную дозу, рассчитанную индивидуально для конкретной опухоли.

Стоимость терапии ионами углерода в 3-4 раза выше стоимости рентгенотерапии и сопоставима с ценами на химиотерапию. Однако, принимая во внимание высокую эффективность, меньший срок лечения и отсутствие тяжелых побочных эффектов, данный метод более выгоден пациенту.

Технология ионной терапии ─ общие сведения

В ускорителях ионы углерода разгоняются до скоростей, близких к скорости света.

Аппаратура работает так, чтобы место, где ионы выбрасывают максимальное количество энергии (пик Брэгга), приходилось точно на опухоль. Для этого перед сеансом пациента укладывают на специальный стол, фиксируют, обеспечивая полную неподвижность, проводят компьютерную томографию.

Преимущества ионной терапии 

• лечащий эффект достигается при существенно меньших дозах облучения за счет увеличения показателя отношения дозы в конце и начале (на поверхности) пути ионов углерода;
• фокусирование ионов на цели облучения в ~ 4 раза выше, чем у протонов ( подробней о протонной терапии ), щадящее воздействие на соседние органы;
• ионное облучение подавляет все виды опухолей, включая неоперабельные и радиорезистентные;
• часть пучка ионов при прохождении сквозь ткани превращается в нестабильные изотопы, наблюдение за распадом которых позволяет контролировать дозу облучения во время сеанса.

Терапия ионами углерода проводится при диагностировании следующих заболеваний: 

• рак предстательной железы и почечноклеточный рак;
• меланомы, глиобластомы;
• цилиндромы трахеи, слюнных желез;
• доброкачественные и местнодеструирующие опухоли;
• очаги опухолей, потенциально нечувствительных к химиотерапии, гармонотерапии и тагетной терапии;
• неоперабельные поздние солитарные/олиго-метастазы опухолей;
• опухоли полости рта, ротоглотки, носа, носоглотки, придаточных пазух.